4月3日，“2023民生訪談”拉開帷幕，首期嘉賓上海市民政局局長蔣蕊走進直播間，就市民關心的養老服務、困境兒童保護、社區治理、婚姻登記“跨省通辦”等話題一一作答。

之后，蔣蕊局長接受了上海民政微信公眾號的專訪——

上海是一個老齡化程度非常高的城市。截至2022年底，本市戶籍60歲以上老年人口達到553.6萬，約占戶籍人口的37%，這個數字還在逐年增長。養老一直是全社會高度關注的話題，今年市民政局在養老方面有哪些重點工作？

持續進行養老床位建設，開展養老機構服務質量日常監測

預計在2030-2035年之間，上海老年人口數量會進一步到達高峰，80周歲以上高齡老人會有較大增長，專業照料的需求會較大，養老機構床位建設規劃既要著眼當下，盡量滿足當前老年人的養老需求，更要放眼長遠，為未來老年人口高峰的到來做好準備。

今年市委市政府的民心工程和為民辦實事項目中，繼續把養老方面的設施和床位建設列在第一項，包括“新增5000張養老床位，改建2000張認知障礙照護床位，新增40家社區長者食堂，建設30家智慧養老院，完成居家環境適老化改造5000戶”。其中，新增養老床位已經連續26年列入為民辦實事項目。上海已提出目標，到2025年全市要建設養老床位17.8萬張，截至2022年底全市已有養老床位17萬張，我們對實現“十四五”目標有信心。

床位建好只是第一步，更重要是管理運營好，提高養老機構的服務質量。市民政局已連續五年開展養老機構服務質量日常監測工作，通過對養老機構在服務提供、服務保障、服務安全三大維度共計90項細則指標的檢查，反映出該機構日常服務質量的基本情況。監測結果分為優秀、良好、一般和較差四檔。養老機構根據監測結果分別對應張貼“大笑臉”“微笑臉”“平臉”和“哭臉”，便于公眾了解和監督。2022年度監測結果剛剛發布，從評估結果可以看出，全市養老機構服務質量持續穩步提升，總體處于“良好”水平。養老機構平均得分排名前三的區分別是徐匯區、嘉定區和靜安區，得分最高的機構為徐匯區第二社會福利院。

加強養老床位統籌使用，把機構的床位“搬”到家里

上海各區的養老床位之間存在一定的結構性差異。中心城區的養老機構老年人入住率普遍較高，甚至一床難求，而郊區特別是遠郊地區養老機構的入住率相對寬裕。近年來，為了加強養老機構的統籌使用，市民政局通過試點推進保基本養老床位的統籌機制，以方便老年人可以就近選擇、更大范圍選擇。

而家庭照護床位目前在靜安區、黃浦區、徐匯區開展試點，把養老機構的床位搬到家里，由養老機構派出專業的團隊，將服務延伸到家中，讓老年人不離開自己熟悉的家中，也可以享受到類似于養老機構的專業服務。過程中需對家庭做一些適當的改造，比如，配置一張移動護理床、紅外感應監測的一些設備。目前全市已開設一兩千張床位。

養老機構已全面恢復正常秩序

隨著我國新冠疫情防控進入“乙類乙管”常態防控階段，全市養老機構已全面恢復正常秩序。本市目前對進入養老機構的人員進行實名登記，測量體溫并詢問健康狀況，不再查驗核酸和抗原檢測結果。機構因管理需要可實施家屬探視預約制，但要盡可能保障探視時間，滿足家屬探視要求，做好探視服務。

但近期甲流、諾如病毒進入高發期，養老機構是病毒防控重點場所、老年人是重點人群。養老機構繼續做好傳染性疾病預防處置工作：明確相應醫療機構為養老機構提供醫療服務和指導，保持養老機構就醫綠色通道暢通；做好藥品、物資等應急儲備工作；落實“四早”要求，對機構內出現發熱、干咳、乏力、咽痛等癥狀的人員及時做好轉移隔離等工作。一旦發現老年人出現流感或諾如病毒感染等癥狀，按照疾控部門相關要求做好院內處置，第一時間向社區衛生服務機構和區民政局報告，并在醫療機構專業指導下做好救治工作。

數字化賦能智慧養老

上海在整個推進數字化轉型過程當中，養老服務也不例外，也需要用數字化推動智慧養老，比如，推進智慧養老院建設，包括：智慧入住管理、智慧餐飲管理、智慧健康管理、智慧生活照護、智慧安全防護、智慧管理運營。民政部門已經發布了《上海智慧養老院建設三年行動方案》，研究制定了智慧養老院建設標準，到2025年底，全市至少完成100家智慧養老院建設任務，其中，今年完成30家。通過智慧養老院的建設，使上海養老院在智能化、服務水平等各方面有一個全面的提升。

建設家門口養老服務站

2019年，上海印發《社區嵌入式養老服務工作指引》明確提出，在街鎮或“片區”層面構建的“15分鐘養老服務圈”中，重點依托1個社區養老綜合體和若干個家門口服務站點，形成兩個層級的服務供給。2022年，市民政局制定了《上海市家門口養老服務站設置指引》，對家門口養老服務站建設給予更全面的指導。

今年，市民政局在全市推進家門口養老服務站建設，它對場地面積的要求相對于綜合為老服務中心或者是獨立設置的日間照料中心來說相對較低，但立足在居民區層面，為老百姓提供各類養老“微服務”，包括基本的生活照料，比如“微助餐”“微日托”，在居民區內實現老年助餐、日間托養服務的觸手可及。此外包括社會交往、文化娛樂、精神慰藉等，如“微健康”“微顧問”“微社交”“微生活”“微展廳”“微助浴”等，能夠解決更多老年人在家門口享受養老服務的需求，更好推動養老服務的便捷性和可及性。以前，可能老年人需要步行10分鐘、15分鐘到社區綜合為老服務中心內享受的養老服務，現在走個5分鐘就能在家門口獲得。

推進社區老年助餐服務場所建設

老年助餐服務一直受到政府和社會的廣泛關注，也是最受老年人歡迎的一項便民服務。近年來，市民政局大力推進社區老年助餐服務場所建設，經過幾年的發展，目前全市已經有305家社區長者食堂和1300多個老年助餐點，也產生了很多的網紅社區長者食堂，不僅為老年人提供價廉物美的用餐服務，還開展各類形式多樣的“助餐+”活動，讓老年人在吃好飯的基礎上，多了一個社區交往和文化娛樂的場所。社區長者食堂以長者為主要服務對象，體現出對老年人的傾斜和關愛，但又不限于長者，也服務于社區其他的群眾。市民朋友可以通過市民政局的“老食惠”小程序，查詢長者食堂營業信息、瀏覽菜品等，“老食惠”也正在試點開通在線訂餐等功能。

加強養老服務人才隊伍建設

市民政局一直高度重視養老服務人才隊伍建設，尤其是養老護理員隊伍建設。上周，2022年上海市養老護理職業技能競賽頒獎儀式舉行，在人社部門的支持下，認定了全市首批21名高級技師，這是上海6萬多名養老護理員隊伍當中的優秀人才，是技能型人才當中的最高水準。為吸引更多優秀人才加入養老服務行業，民政、財政聯合出臺了《上海市養老服務機構護理員入職補貼實施辦法》，明確了對具有中專學歷的養老護理員和具有專科（高職）及以上學歷的養老護理員，分別給予3萬元和4萬元的一次性入職補貼。

養老服務機構在招聘養老護理員之后，會專門安排資深的養老護理員進行帶教，到專門的培訓機構進行培訓。上海養老服務平臺網站上專門開設了人才服務板塊，可以登錄查詢相關政策。

開展居家環境適老化改造試點

適老化改造作為一項民生工程，產品和改造方案都是聚焦老年人安全、健康方面的需求，涵蓋了衛生間、廚房、客廳、臥室等七大日常生活場景，通過微改造，讓老人居家環境更安全，不僅能為老人獨立自主生活提供便利，還能提升他們居家養老的生活質量。截至去年年底，已為全市超過1.3萬戶老人家庭提供了居室內部的改造，提出申請的老人家庭更是超過了2.3萬戶。

對居家環境適老化改造，采取“政府補貼一點、企業讓利一點、家庭自負一點”的資金分擔機制，對最低生活保障老年人、低收入老年人、年滿80周歲且本人月收入低于上年度城鎮職工月平均養老金的老年人，以及其他符合特定條件的老年人，會按照一定的標準予以補貼，其中對低保老年人的補貼比例為100%。同時也積極探索調動各方力量參與，如鼓勵和引導公益慈善組織、愛心企業等社會力量捐贈支持。