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老年人隨著年齡的增加，不僅身體各個器官的功能逐步衰弱，還會因疾病導致各種各樣的障礙或病狀。同樣，殘疾也各有不同，和老年人患病一樣出現各種不同的障礙和癥狀，其中有先天的，也有后天發病所致，或者是持發展的。要掌握不同病因產生的不同障礙和癥狀，然后對癥下藥，采取不同的改造措施，這對于推進居住環境改造尤為重要。
一、腦血管障礙患者居住環境的改造
大家都知道腦血管障礙是老年人最為常見易患的代表性疾病，根據大腦損傷的部位、有無合并癥以及發病年齡的不同，發病癥狀也不盡相同，其特征是多在身體的半側發病。針對不同患者進行的福利性居住環境改造，將患者的活動能力分為戶外行走、室內行走、輪椅、臥床四個等級來探討。
1、扶手安裝；過道兩側、廁所和浴室、門口、樓梯、臥室。
2、消除高差：浴缸可采用側開門，各個空間地面連成一體，不要使用門檻。
二、心肌梗塞患者居住環境改造
心肌梗塞是中老年易患的常見病之一，平時應加強預防，患病后需要長期治療，日常護理也是不可缺少的。對心臟病患者重點是改造環境噪音，以減輕患者的心臟負擔。有必要請醫生對病人的心臟負荷承受范圍予以確認。
1、重點消除增加心臟、心血管負擔的環境要素
2、消除高差、在高臺階處鋪墊板
3、注意溫差變化（配備冷暖、熱水設施）
4、安裝樓梯升降機、室內電梯
5、在廁所、浴室、睡床的側面安裝緊急呼叫系統
6、為患者提供哪類級別的護理標準，要與主治醫生充分協商
三、中風患者居住環境改造
老年人一旦因患病、殘障等需要長期靜養或臥床不起，隨著活動能力下降，就容易引發相關的合并癥。打了石膏的骨折患者和長期臥床的病人，或者長時間身體機能不健全，導致體力下降、肌肉萎縮、骨質脆弱，致使原本尚好的體質過早發病。這種二次障礙不僅體現在腦中風人群(生活不健全病)其癥狀會顯現于全身。
腦中風如果二次發病則很難恢復，因此，應盡量從早期康復訓練開始進行座位平衡、起臥等訓練，為了盡早離床、盡早行走、盡快恢復正常生活。這將成為居住環境改造的要點。
1、安裝特殊護理床
2、使用移動馬桶
3、安裝扶手，使用拐杖、助行器等輔助用品
四、癡呆癥患者:居住環境改造要點
老年癡呆癥是因后天大腦器官受損，使正常的智力因此變得持續低下，最后發展到性格變異,日常生活出現障礙的狀態。其癥狀呈持續，分階段發展。特征表現為智力低下、記憶障礙，動作功能障礙，以及隨后產生的判斷能力低下，精神狀態因人而異，會引發各種怪異舉止，與護理身體其他部位疾病的人相比，癡呆癥病人的護理負擔格外繁重。
因此，護理老年癡呆病人不僅僅是家庭問題，為了減輕繁重的護理負擔，制定合理的實施對策是解決問題的第一步。
1、安裝扶手，消除高差
2、在浴室臺階做防滑處理
3、安裝地燈，處理妨礙行走的雜物
4、安裝智能檢測系統，防止老人走失
5、使用移動馬桶，縮短距離
在對老年癡呆患者的住宅實施環境改造時，首先要充分考慮這類患者的病情特征和怪異行為的問題，提供能帶給他們精神安定、溫馨安全的居住環境。再有，老年癡呆患者對周圍環境的變化適應能力差，盡量不要變動居室家具的位置，保持以往熟識的居住環境，使他們生活得更加安心。
對于不同狀況的老年居家環境適老化改造，不僅要保證安全的居住環境，還要有方便護理的空間，以維持患者現有的生活能力和精神狀態，盡可可能實現自理的生活。
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